जैसे-जैसे दुनिया चिकित्सा और वैज्ञानिक अनुसंधान के क्षेत्र में आगे बढ़ रही है, इसका सीधा असर दवाओं की उस मात्रा पर पड़ रहा है जिसका सेवन किसी व्यक्ति को करना पड़ता है। आज की दुनिया में जन्म लेने की तुलना में मरना अधिक कठिन हो गया है; दवाइयां हमें मरने नहीं देतीं और बीमारियां हमें जीने नहीं देतीं।
भारत जैसे ऐतिहासिक रूप से समृद्ध और उन्नत देश के लिए, दवाओं ने दूसरी शताब्दी ईसा पूर्व से ही एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है। भारत आयुर्वेद, योग, प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी का केंद्र रहा है, दुर्भाग्य से इन चिकित्सा पद्धतियों को अब ज्यादातर वैकल्पिक दवाओं के रूप में देखा जाता है।
वृद्ध देखभाल गृहों में दवाएं और दवाओं से संबंधित मुद्दे आने वाले वर्षों में एक प्रमुख क्षेत्र बन जाएंगे; आधुनिक चिकित्सा और वैकल्पिक दवाओं की जटिलताएं देखभाल कर्मचारियों की योग्यता और प्रशिक्षण स्तर के साथ सबसे आगे होंगी।
जे. मार्क रुसिन के शोध पत्र "एजिंग एंड मेडिकेशन्स" (Aging and Medications) के अनुसार, कम उम्र के लोगों की तुलना में वृद्ध लोग अधिक दवाएं लेते हैं क्योंकि उनमें एक से अधिक पुरानी चिकित्सीय बीमारियों (chronic medical disorders) के होने की संभावना अधिक होती है।
लगभग 90% वृद्ध वयस्क नियमित रूप से कम से कम 1 प्रिस्क्रिप्शन दवा लेते हैं, लगभग 80% नियमित रूप से कम से कम 2 प्रिस्क्रिप्शन दवाएं लेते हैं, और 36% नियमित रूप से कम से कम 5 अलग-अलग प्रिस्क्रिप्शन दवाएं लेते हैं। जब बिना पर्चे मिलने वाली दवाएं (over-the-counter) और आहार पूरक (dietary supplements) शामिल किए जाते हैं, तो ये दरें और भी अधिक हो जाती हैं। जो वृद्ध लोग कमजोर हैं, अस्पताल में भर्ती हैं, या नर्सिंग होम में हैं, वे सबसे अधिक दवाएं लेते हैं।
फार्मास्युटिकल सोसाइटी ऑफ ऑस्ट्रेलिया (PSA) की रिपोर्ट "मेडिसिन सेफ्टी: एged केयर" 2020 इस बात पर प्रकाश डालती है कि:
* एged केयर सुविधाओं में रहने वाले 95% से अधिक लोगों में दवा समीक्षा के समय उनकी दवाओं के साथ कम से कम एक समस्या पाई जाती है; अधिकांश में तीन समस्याएं होती हैं।
* दवा से संबंधित छह में से एक समस्या प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं (adverse medicine reactions) के कारण होती है।
* एged केयर में रहने वाले 6% लोगों को कम से कम एक संभावित रूप से खतरनाक दवा संयोजन दिया गया था।
* एged केयर सुविधाओं में रहने वाले आधे से अधिक लोगों को ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिन्हें वृद्ध लोगों में संभावित रूप से अनुचित माना जाता है।
* एged केयर सुविधाओं में रहने वाले लोगों के अनिर्धारित अस्पताल में भर्ती होने के पांच में से एक मामला ऐसी दवाएं लेने का परिणाम होता है जिन्हें आमतौर पर वृद्ध लोगों के लिए संभावित रूप से अनुचित माना जाता है।
भारत में वरिष्ठ नागरिक देखभाल गृहों को इस नियम पर कर्मियों को शिक्षित और प्रशिक्षित करने के लिए केंद्र और राज्य स्तर के अधिकारियों के समर्थन की आवश्यकता है कि निवासियों को कौन दवाएं दे सकता है, भंडारण पर दिशानिर्देश और देखभाल कर्मचारियों द्वारा दवाओं के दुरुपयोग से बचने के नियम क्या हैं।
भारत को युद्ध स्तर पर केयर होम में दवाओं के लिए राष्ट्रीय मानकों और दिशानिर्देशों पर काम करने की आवश्यकता है।
कॉमनवेल्थ ऑफ ऑस्ट्रेलिया (स्वास्थ्य और वृद्ध देखभाल विभाग) 2022 द्वारा संसाधन दस्तावेज़ "आवासीय वृद्ध देखभाल सुविधाओं में दवा प्रबंधन के लिए मार्गदर्शक सिद्धांत" (Guiding Principles for Medication Management in Residential Aged Care Facilities) शुरुआत करने के लिए एक अच्छी पठनीय सामग्री है।
ऑस्ट्रेलियाई सरकार वेबसाइट एल्डरली केयर इंडिया (Elderly Care India) का समर्थन या सिफारिश नहीं करती है।
दस्तावेज़ को https://www.health.gov.au/resources/publications/guiding-principles-for-medication-management-in-residential-aged-care-facilities?language=en पर देखा जा सकता है या यहाँ डाउनलोड किया जा सकता है (Medication Management in Elderly Care Homes) या नीचे देखा जा सकता है