भारत में बुजुर्गों की देखभाल (Elderly Care) अभी भी एक प्रारंभिक चरण में है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि हम सही नीतियां और मानक विकसित करें जो भविष्य की नींव बन सकें।
सर्वोत्तम प्रथाओं और ऐसी प्रशिक्षण सामग्री को साझा करना सभी हितधारकों की सामूहिक जिम्मेदारी है जो समझने योग्य और प्रासंगिक हो। भारत जैसे विविधतापूर्ण देश के लिए प्रशिक्षण सामग्री को क्षेत्रीय भाषाओं (Vernacular languages) में प्रलेखित करने की आवश्यकता है जिसे याद रखना आसान हो और संबंधित देखभाल कर्मचारियों द्वारा लागू किया जा सके।
यद्यपि सामाजिक रूप से विकसित देशों में देखभाल के मानक भली-भांति परिभाषित हैं, फिर भी मेरी राय में कुछ देशों ने इन्हें अत्यधिक जटिल बना दिया है। नीतियों और दिशानिर्देशों का उद्देश्य एक सरल ढांचा तैयार करना होना चाहिए जो व्यावहारिक हो और विकास के लिए बाधक न बने।
भारत में स्वास्थ्य सेवा राज्य का विषय (State subject) है, इसलिए यह कार्य और भी चुनौतीपूर्ण हो जाता है। केंद्र सरकार के पास कई कल्याणकारी योजनाएं हैं जो राज्य के कार्यक्रमों से स्वतंत्र हैं, फिर भी संबंधित राज्य सरकारों के सहयोग के बिना उन्हें लागू करना एक कठिन कार्य हो सकता है।
केंद्र सरकार की कुछ योजनाओं का जमीनी स्तर पर सकारात्मक प्रभाव धीरे-धीरे दिखाई दे रहा है, ऐसी ही एक योजना है आयुष्मान भारत।
आयुष्मान भारत योजना या राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना एक ऐसा कार्यक्रम है जिसका उद्देश्य एक स्वस्थ, सक्षम और संतुष्ट नए भारत के निर्माण के लिए सेवा प्रदान करना है।
किसी भी योजना या कार्यक्रम को सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए सबसे महत्वपूर्ण यह है कि शुरुआत ग्रामीण स्तर से हो, आयुष्मान भारत इसी दिशा में आयुष्मान भारत-स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों (Health and Wellness Centres) के माध्यम से काम कर रहा है।
स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों में बुजुर्गों की देखभाल के परिचालन दिशानिर्देश तीन मुख्य श्रेणियों के साथ बुजुर्गों के गतिशीलता-आधारित वर्गीकरण की परिकल्पना करते हैं:
- सक्रिय और गतिशील बुजुर्ग (Mobile elderly)
- सीमित गतिशीलता वाले बुजुर्ग (केवल व्यक्तिगत सहायता/उपकरण के साथ चलने में सक्षम)
- बिस्तर पर निर्भर (किसी न किसी रूप में सहायता की आवश्यकता) / किसी भी कारण से घर तक सीमित बुजुर्ग और जिन्हें उपशामक देखभाल (Palliative care) या जीवन के अंतिम चरण की देखभाल की आवश्यकता है।
व्यापक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल-व्यापक जेरियाट्रिक मूल्यांकन (CPHC-CGA) अल्पकालिक और दीर्घकालिक लक्ष्यों, अनुवर्ती कार्रवाई (Follow-up) और पुनर्वास सेवाओं सहित देखभाल और उपचार की योजना बनाने के लिए एक बहु-विषयक मूल्यांकन है।
स्वास्थ्य पेशेवरों की एक टीम द्वारा वृद्ध आबादी के शारीरिक स्वास्थ्य, कार्यात्मक स्थिति, मानसिक व मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य और सामाजिक स्वास्थ्य कारकों का व्यवस्थित मूल्यांकन किया जाता है।
बुजुर्ग व्यक्तियों को विशेष देखभाल और सहायता की आवश्यकता होती है। प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा दल की जिम्मेदारी समुदाय स्तर से लेकर प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों तक बुजुर्गों की देखभाल प्रदान करने की है।
स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय, भारत सरकार द्वारा आयुष्मान भारत – स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों के स्टाफ नर्सों के लिए तैयार "ट्रेनिंग मैनुअल ऑन एल्डरली केयर" एक बहुत ही उपयोगी प्रशिक्षण मार्गदर्शिका है जिसे सभी को पढ़ना चाहिए।
इस दस्तावेज़ को https://nhsrcindia.org/ पर देखा जा सकता है या नीचे डाउनलोड/देखा जा सकता है:
- डाउनलोड करें - स्टाफ नर्स के लिए बुजुर्ग देखभाल प्रशिक्षण नियमावली (Elderly Care Training Manual for Staff Nurse)
- डाउनलोड करें - सीएचओ के लिए बुजुर्ग देखभाल प्रशिक्षण नियमावली (Elderly Care Training Manual for CHO)
स्टाफ नर्स के लिए बुजुर्ग देखभाल प्रशिक्षण नियमावली
सीएचओ के लिए बुजुर्ग देखभाल प्रशिक्षण नियमावली