नेत्र देखभाल (Eye Care) वृद्ध देखभाल के सेवा वितरण में एक महत्वपूर्ण हस्तक्षेप क्षेत्र है। यद्यपि नेत्र विज्ञान (Ophthalmology) एक विशेष चिकित्सा क्षेत्र है, फिर भी यह महत्वपूर्ण है कि केयर होम स्टाफ और होम केयर कार्यकर्ताओं को आंखों की देखभाल की बुनियादी बातों पर प्रशिक्षित किया जाए।
वृद्धजनों के लिए नेत्र देखभाल पर शोध करते समय, गूगल पर आयुष्मान भारत – स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र, भारत सरकार (2021) में "स्टाफ नर्स के लिए नेत्र देखभाल पर प्रशिक्षण नियमावली" संलग्न संसाधन दस्तावेज़ सामने आया।
आंखों की देखभाल के संबंध में भारत में किए जा रहे शानदार कार्यों के अलावा, इतनी अच्छी तरह से तैयार और शिक्षाप्रद मार्गदर्शिका पुस्तक पाकर बहुत प्रोत्साहन मिला।
चूँकि इस संलग्न प्रशिक्षण नियमावली की प्रासंगिकता पूरे देश के लिए मददगार हो सकती है, इसलिए बेहतर पहुंच के लिए इसे साझा किया जा रहा है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, अंधेपन के प्रमुख कारण नीचे दिए गए हैं:
- उम्र से संबंधित मैक्युलर डिजनरेशन (Age-related macular degeneration)
- मोतियाबिंद (Cataract)
- डायबिटिक रेटिनोपैथी (Diabetic retinopathy)
- ग्लूकोमा (Glaucoma / काला मोतिया)
- असंशोधित अपवर्तक त्रुटियां (Uncorrected refractive errors)
यह देखकर कोई आश्चर्य नहीं होता कि उम्र से संबंधित आंखों की समस्याएं अंधेपन के प्रमुख कारणों में से एक हैं, इसलिए वृद्ध लोगों के लिए बुनियादी नेत्र देखभाल में प्रशिक्षित होना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी द्वारा संसाधन दस्तावेज़ "आई केयर फॉर द एजिंग आई" में कहा गया है कि उम्र बढ़ने के साथ दृष्टि की हानि एक बड़ी समस्या है।
तीन में से एक व्यक्ति को 65 वर्ष की आयु तक आंखों की कोई न कोई ऐसी बीमारी होती है जो संभावित रूप से दृष्टि को कम कर सकती है।
दृष्टि की हानि किसी के लिए भी भावनात्मक और आर्थिक रूप से विनाशकारी हो सकती है, लेकिन विशेष रूप से एक निश्चित या सीमित आय वाले वृद्ध व्यक्ति के लिए।
लोगों को पहचानने में कठिनाई और गाड़ी चलाने में असमर्थता सामाजिक अलगाव, अवसाद और जीवन की निम्न गुणवत्ता का कारण बन सकती है।
कम दृष्टि उम्र बढ़ने के साथ गिरने और फ्रैक्चर का एक प्रमुख जोखिम कारक है। अंत में, दृष्टि की हानि लोगों को उम्र बढ़ने के साथ अपनी देखभाल करने में असमर्थ बना सकती है, और उन्हें पारिवारिक देखभाल की स्थिति से अधिक महंगी नर्सिंग सुविधा में जाने के लिए मजबूर कर सकती है।
इसके अलावा, उम्र के साथ, कुछ प्रणालीगत बीमारियों (Systemic diseases) का प्रसार बढ़ जाता है। इनमें से कुछ बीमारियां आंखों की बीमारियों से भी जुड़ी हैं, जैसे कि निम्नलिखित:
- उच्च रक्तचाप (Hypertension), जो रेटिनल नस रोड़ा (Retinal vein occlusion) से जुड़ा है
- गठिया (Arthritis), जो सूखी आंखों (Dry eye) से जुड़ा है
- मधुमेह (Diabetes), जो ग्लूकोमा, मोतियाबिंद और डायबिटिक रेटिनोपैथी से जुड़ा है
यद्यपि आयुष्मान भारत का प्रशिक्षण मैनुअल नेत्र देखभाल के महत्वपूर्ण और आवश्यक क्षेत्रों को कवर करता है, फिर भी मुझे लगता है कि इसी दस्तावेज़ को वृद्ध देखभाल (Aged Care) के लिए अनुकूलित किया जा सकता है।
बुनियादी प्रशिक्षण मॉड्यूल जो जमीनी स्तर के कार्यकर्ताओं और बुजुर्ग देखभालकर्ताओं के लिए अनुकूलित हों और स्थानीय भाषाओं में विकसित किए गए हों, वे निश्चित रूप से वरिष्ठ नागरिक देखभाल गृहों और समुदाय स्तर पर सेवा वितरण में सुधार करेंगे।
इस दस्तावेज़ को https://nhsrcindia.org/ पर देखा जा सकता है या यहाँ डाउनलोड किया जा सकता है (Eye Care Training Manual for Staff Nurse at AB-HWC) या नीचे देखा जा सकता है