सीनियर लिविंग सुविधाओं (Senior Living facilities) में खिड़कियां और बालकनियाँ संभावित खतरा हो सकती हैं, जिसके कारण बुजुर्ग निवासियों के गिरने और घायल होने का जोखिम रहता है।
यहाँ तक कि भूतल (ground-floor) की खिड़की से गिरना भी खतरनाक हो सकता है, विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए, और पहली मंजिल या उससे ऊपर की खिड़कियों से गिरना अक्सर घातक साबित हो सकता है।
दुर्भाग्य से भारत में आवासीय देखभाल सेटिंग्स में एंटी-फॉल बार्स (Anti-fall bars) या विंडो गार्ड्स (Window Guards) के सर्वोत्तम तरीकों पर अधिक वास्तुशिल्प जानकारी उपलब्ध नहीं है।
हेल्थ एंड सेफ्टी एग्जीक्यूटिव (HSE) यूके, आवासीय देखभाल गृहों में खिड़कियों से गिरने की निम्नलिखित तीन व्यापक श्रेणियों की पहचान करता है।
1) दुर्घटनावश गिरना — यह तब होता है जब कोई व्यक्ति अनजाने में खिड़की से या खिड़की के पार गिर जाता है। ऐसी दुर्घटना इसलिए हो सकती है क्योंकि व्यक्ति खिड़की की चौखट (sill) पर बैठा था और उसका संतुलन बिगड़ गया, उदाहरण के लिए, या जहाँ व्यक्ति को यह एहसास नहीं हुआ कि खिड़की खुली थी और वह उस पर झुक गया।
2) भ्रमित मानसिक स्थिति के कारण गिरना — देखभाल क्षेत्र में खिड़की से संबंधित दुर्घटनाओं की एक बड़ी संख्या में व्यक्तियों की मानसिक स्थिति को एक प्रमुख कारण बताया जाता है।
भ्रमित या अशांत निवासी किसी प्रतिकूल वातावरण से बचने की कोशिश कर सकते हैं, या खिड़की को दरवाजा समझकर इस्तेमाल कर सकते हैं, संभवतः वे इस बात से अनजान होते हैं कि वे भूतल पर नहीं हैं। नए परिवेश से अपरिचितता भी भ्रम पैदा कर सकती है, ठीक वैसे ही जैसे असहज तापमान, टूटी हुई नींद और कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव।
3) जानबूझकर गिरना — आत्म-नुकसान या आत्महत्या के रूप में लोगों द्वारा जानबूझकर खिड़की से बाहर निकलने के मामले भी दर्ज किए गए हैं।
एचएसई (HSE) दिशानिर्देश में कहा गया है कि केयर होम प्रबंधकों को परिसर और सेवा उपयोगकर्ताओं दोनों का उचित जोखिम मूल्यांकन करके खिड़कियों या बालकनियों से गिरने के जोखिम का पर्याप्त रूप से प्रबंधन करना चाहिए।
जोखिम मूल्यांकन में निम्नलिखित बातों का ध्यान रखा जाना चाहिए:
- डिमेंशिया (मनोभ्रंश), सीखने की अक्षमता या बीमारी से पीड़ित निवासियों की मानसिक स्थिति।
- शराब और दवाओं (निर्धारित और अवैध दोनों) का प्रभाव।
- भ्रम और अवसाद (डिप्रेशन) या आत्म-नुकसान अथवा आत्महत्या का कोई इतिहास।
- प्रत्येक खिड़की का आकार, स्थिति और डिज़ाइन।
- खिड़की की चौखट की ऊंचाई (अर्थात बाहर चढ़ना या गिरना कितना आसान हो सकता है)।
- ऊपर चढ़ने और पहुँचने के लिए वस्तुओं की उपलब्धता।
- खिड़की के नीचे की सतह की प्रकृति।
संलग्न एचएसई सूचना पत्रक (HSIS5) स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सेवाओं का उपयोग करने वाले लोगों को खिड़कियों या बालकनियों से गिरने से जुड़े जोखिमों को नियंत्रित करने पर सलाह प्रदान करता है।
चूँकि भारत में अधिकांश देखभाल गृह और सेवानिवृत्ति गृह (retirement homes) लंबवत (vertically / बहुमंजिला) बनाए जा रहे हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि वरिष्ठ नागरिक देखभाल गृहों के संबंध में राष्ट्रीय भवन संहिता (National Building Code) में राष्ट्रीय मानकों और दिशानिर्देशों को शामिल किया जाना चाहिए।
दस्तावेज़ को यहाँ देखा जा सकता है https://www.hse.gov.uk/ या यहाँ डाउनलोड किया जा सकता है (बुजुर्गों में खिड़कियों या बालकनियों से गिरना) या नीचे देखा जा सकता है